Психологическая травма

Впервые синдром травмы изнасилования был описан Энн Бургесс и Линдой Хольмстром в 1974 году. Так называется острая фаза и долговременный процесс реорганизации, которые наступают в результате изнасилования или попытки изнасилования. Этот синдром включает поведенческие, соматические и психологические проявления острой стрессовой реакции на ситуацию, угрожающую жизни.

Хотя кое-что изменилось с 1974 года (например, DSM теперь признает расстройства, связанные с травмой), оригинальная работа Бургесс и Хольмстром сохраняет свою актуальность и полезна при работе с взрослыми людьми, которые подверглись сексуальному насилию в течение взрослой жизни. Ниже приведены фазы и реакции, характерные для синдрома травмы изнасилования.

Острая фаза – дезорганизация

Реакция на случившееся – первые несколько часов

Жертвы могут вести себя по-разному, в том числе:

— экспрессивный стиль, когда чувства проявляются в таком поведении как плач, рыдания, улыбки, напряжение, беспокойство, шутки.

— контролируемый стиль, когда чувства маскируются и прячутся за фасадом спокойствия и сдержанности.

Немедленные последствия – первые несколько недель

Физические проявления:

— физическая травма

— напряжение скелетных мышц

— раздражение пищеварительного тракта

— урогенитальные нарушения

Могут присутствовать эмоциональные реакции: шок, онемение, смущение, вина, беспомощность, потеря доверия, страх, тревожность, злость, неверие, стыд, депрессия, отрицание, реакция на триггеры, дезориентация.

Фаза реорганизации

Краткосрочные последствия – до 3-4 месяцев

— генерализированная тревожность и страх.

— проблемы со сном, приемом пищи, мыслями, отношениями.

— стремление создать безопасность, например, поменять телефонный номер.

— нарушения социального функционирования.

— трудности с созданием и поддержкой отношений.

— вина за неспособность предотвратить изнасилование (часто).

— неожиданные, непредсказуемые перемены места жительства и исчезновения.

— негативное влияние на юридические процессы.

Промежуточные последствия – до 1 года

— нарушение и изменения в образе жизни, например, смена места проживания и работы.

— растущая зависимость, например, от семьи.

— нарушения сна, часто в виде кошмаров.

— страх и фобии, например, связанные с одиночеством, выходом из дома, чистотой.

— проблемы с сексуальностью, например, образом тела, флэшбеками во время секса, потерей удовольствия от секса.

— возвращение воспоминаний о предыдущих изнасилованиях/инцесте.

— ощущение «испорченности», например, мысли о том, что окружающие могут догадаться о случившемся.

Долгосрочные реакции – до 4 лет

— злость, например, на насильника, правоохранительную систему, семью/друзей.

— снижение способности наслаждаться жизнью.

— чрезмерное внимание к потенциальной опасности, например, страх новых и рискованных ситуаций.

— продолжение сексуальных нарушений, даже при продолжении обычной сексуальной жизни может наблюдаться снижение желания и возбуждения, многие испытывают флэшбеки во время секса.

Джудит Герман (Trauma & Recovery, 1992) описывает это следующим образом: «ключевым опытом травмы являются чувства потери контроля и отчуждения от окружающих. Поэтому исцеление основано на предоставлении пострадавшей контроля (обретении контроля заново) и создании новых связей с другими людьми».

Источник: Medicineau.net.au

Поддержите наш проект: